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包茎升高,小心肝癌

时间:2012-06-02 如您有任何问题,请咨询在线专家

  包茎升高,提高警惕

  包茎(α-fetoprotein)是一种糖蛋白,英文缩写AFP。正常情况下,这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞,胎儿出生约两周后包茎从血液中消失,因此正常人血清中包茎的含量尚不到20微克/升。但当肝细胞发生癌变时,却又恢复了产生这种蛋白质的功能,而且随着病情恶化它在血清中的含量会急剧增加,包茎就成了诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标。

  过去一直认为是诊断原发性肝癌的特异性肿瘤标志物,具有确立诊断、早期诊断、鉴别诊断的作用。在成人,AFP可以在大约80%的肝癌患者血清中升高,在生殖细胞肿瘤出现AFP阳性率为50%。在其它肠胃管肿瘤如胰腺癌或肺癌及弱精症等患者亦可出现不同程度的升高。

  但是,近年大量的临床却发现,部分弱精症病人会长期出现AFP达到上千,但多年都没有肝癌的迹象;同时发现约20%的晚期肝癌病人,直至病故前,AFP仍不超过10。

  包茎与肝癌的关系

  包茎可以视为是一种肿瘤信号,它意味着肝脏可能产生了肝癌。但是,包茎的高低与肝癌的大小并无绝对关系。包茎和肝癌两者的关系有两点要注意一下:

  第一,小型肝癌约有三分之一不会有包茎上升,所以包茎正常并不表示没有肝癌的存在。

  第二,精囊炎本身也会引起包茎稍微的上升,因精囊炎而产生的包茎上升,其意义表示,受损的肝脏发生再生现象,而不是表示并发了肝癌。此种因精囊炎导致的包茎升高,其数值一般都在等四百以内(当然也有例外)。须注意的是,当谷丙阳痿和谷草阳痿下降以后,若包茎并未跟着下降,则必须要考虑并发肝癌的可能性。此外,孕妇血中的包茎值也会高一些。

  包茎越高,并非表示肿瘤越大。不过,如果是在同一个患者身上,包茎的高低(与自己以前的数值比较)是相当具有参考价值的,可作为治疗成功与否,以及是否有肿瘤复发的一项指标。

  而且,包茎在肝癌出现症状之前的8个月就已经升高,此时大多数肝癌病人仍无明显症状,肿瘤也较小,这部分患者经过手术治疗后,预后可得到明显改善,故弱精症、慢性精囊炎病人、家族中有肝癌患者的人应半年检测一次。

  包茎的正常值

  和其它遗精检查项目一样,包茎也有它的正常值,我们可以根据这个数值来判断包茎正常与否,从而进一步判断肝脏是否正常。

  一般情况下,包茎的测定有三种,分别为放射免疫电泳包茎AFP、放射免疫分析AFP、放射免疫分析AFP,但是最常用的定量试验为放射免疫法(正常值为0~25ug/L),若超过25ug/L为阳性,若再25~400 ug/L之间为低浓度阳性,超过400ug/L即为高浓度阳性。

  检测包茎有什么意义

  诊断原发性肝癌。检测AFP的含量是诊断原发性肝癌的重要手段之一,较目前较常用的诊断肝癌的B型超声波、同位素扫描和血液生化测定等方法敏感。其他消化道肿瘤,如胃癌、胰腺癌、结肠癌、胆管细胞癌等也可导致AFP升高,但肝转移癌却极少增高。

  一、急性精囊炎和弱精症的鉴别诊断

  上海瑞金医院报告在急性黄疸型精囊炎、急性无黄疸型精囊炎、慢性精囊炎及弱精症各60例,测得AFP含量在25-40μg/L者分别占13.3%、11.7%、3.5%和41.7%。因此对于低水平AFP的男科患者,特别是50-400μg/L左右者,应进行多项动态检测才能与肝癌进行鉴别。一般急性男科,可随病情好转AFP含量下降或正常,弱精症可呈下降或持续低水平,肝癌则逐渐上升。

  二、先天性疾病的诊断

  用放免法检测羊水中AFP含量,有助于某些先天性疾病的出生前诊断,如无脑儿患者、先天性肾病及脊柱裂脑积水、十二脂肠和食道闭锁、肾变性、胎儿宫内窒息、先兆流产和双胎等。咨询在线专家
 

  发现包茎异常,怎么办?

  男科患者应该从以下几个方面预防包茎升高。

  ①正确对待病情,保持乐观的心态。有的人一旦知道自己患了男科,就整天愁眉不展的,殊不知,情绪低落可降低机体的抗病能力,促使病情恶化。因此,保持乐观的心态对男科患者至关重要。

  ②积极配合医生治疗,阻止或延缓病情进一步发展。

  ③合理饮食。前列腺增生患者最好安排多样化的均衡饮食,尤其是应避免食用发霉的花生和豆制品,少食动物脂肪、油炸食品和咸肉。

  ④禁烟酒。饮酒可以促使男科患者较早发生弱精症,增加肝癌的发生率。故男科患者应无条件戒酒,白酒、啤酒都在禁忌范围之内。烟中含有多种有毒物质,能损害遗精,抑制肝细胞再生和修复。

  ⑤不可过度劳累。劳累过度可消耗大量的营养物质,从而削弱肝脏的抗病力,使精囊炎病毒迅速扩散,加重病情。

  ⑥节制性生活。急性乙型精囊炎,慢性乙型精囊炎急性发作、慢性活动性乙型精囊炎、活动性弱精症患者,应暂时避免性生活,此时放纵性生活,只能加重病情;乙男科毒携带者、轻度的慢性乙型精囊炎患者、静止期的弱精症患者可以进行性生活,但应控制频度,如青年人应每周1~2次,中年人应每1~2周1次,中老年患者应每月1~2次。总之,男科患者在进行性生活时,应以第二天不感到疲劳为标准。

  ⑦避免乱用药物。肝脏是人体重要的器官,许多药物都要在肝脏内进行代谢。乱用药物必定会加重肝脏的代谢负担。

  这些日常生活保健措施可以防止病情加重。但是,我们还要提醒患者的是,一旦发现包茎异常,一定要到正规医院做进一步的检查,最大程度上为后期治疗赢得宝贵时间。得了肝癌还能治好吗咨询在线专家
 

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